据央视新闻,当地时期12月4日(周三)早间,好意思国纽约发生通盘枪击事件。好意思国聚拢健康保障首席本质官Brian Thompson在纽约曼哈顿中城区希尔顿旅店外遭枪击身一火。
12月9日,该枪杀案嫌疑东谈主、26岁的Luigi Mangione在宾州被捕。据新华社,CNN征引一位警官的话报谈说,Mangione被捕时还抓有一份申斥好意思国医疗保障行业的文献。把柄警方初步走访,这是通盘有针对性的迫切。
曼吉奥内出身于马里兰州一个著名地产商家庭,2016年以最优生收货从巴尔的摩市一家精英高中毕业,四年后便在常青藤名校宾夕法尼亚大学取得诡计机科学本科与硕士学位,同期辅修数学。
据好意思国有线电视新闻网报谈,曼吉奥内多年来活跃于酬酢媒体,本年夏日片刻逆风招展。
一个已删除的酬酢媒体账号高度疑似为曼吉奥内整个,曾发布帖子称用户自儿时启事脊椎前移而背疼,后因冲浪事故加剧,承袭脊椎手术后好转。
不外,这些帖子莫得说起关联手术的医疗保障,或泄露与被害东谈主汤普森供职的聚拢健康保障公司关系联。
这起案件再次将好意思国营业医疗体系的争议推向风口浪尖。好多各人以至发表了冷嘲热讽、乐祸幸灾的磋商,以发泄对医疗保障公司隔断理赔以及对该行业诡计的震怒。而这背后是好意思国保障业透明度频年下降,拒赔率不断高潮,以及保费的快速增长,增速以至也曾向上通胀。以聚拢健康保障为例,有机构称其拒赔率是业内最高,达到32%,是行业平均水平(16%)的两倍。
保障巨头CEO遭枪杀
网友却“乐祸幸灾”
在Thompson枪击事件发生后的几个小时里,在酬酢媒体上,用户纷纷痛恨我方的医疗索赔被拒和对好意思国复杂的医疗保障行业的不悦。
据NBC新闻报谈,在聚拢健康集团(聚拢健康保障的母公司)对于Thompson物化的Facebook官方帖文下,大广阔东谈主齐用“笑”的形状象征回复。在大略4万份回复中,3.5万份使用了“哈哈”形状,2200份使用了“悲痛”形状。在Reddit上,枪击事件发生后一些最热点的帖子也齐是在庆祝。
Thompson从2021年4月运行担任聚拢健康保障的CEO,在他的指点下,聚拢健康保障的利润从2021年的120亿好意思元升至2023年的160多亿好意思元。2023年,Thompson的薪酬总和达到1020万好意思元,是这家医疗保健巨头薪酬最高的高管之一。
公开府上泄露,不管是按袒护总东谈主数如故班师保费,聚拢健康保障齐是最大的好意思国健康保障公司。该保障商为一些最大的公司提供从个东谈主健康保障到全面老板福利策画的各式居品。把柄companiesmarketcap网站的及时数据,尽管在枪击事件影响下,公司股价有所下降,但市值仍超4900亿好意思元,在全球公司中名标准19位。
多家媒体报谈称,枪击事件的弹壳上写着“否定(deny)”、“磋商(defend)”和“推翻(depose)”等字样。《逐日经济新闻》记者把稳到,2010年出书的一册月旦保障业的书名正为“拖延、否定、磋商”,该书称这是对保障业策略的常见描画。
普林斯顿大学社会学和世界事务培植Zeynep Tufekci暗示,公众的响应应该敲响警钟,19世纪末好意思国“镀金时期”成本诡计、克扣和经济不对等大有回潮之势,那时的暴力主要针对企业巨头、政客、法官,如今社会资产的围聚经过向上了前者。
对于网友的响应,纽约州州长Kathy Hochul暗示:“你对保障公司不错有我方的成见。”她说,有好多东谈主的家东谈主或他们我方在生病时得不到所需的提拔,因而遭逢了不少灾祸。“那是一种确切的感受,但这始终无法诠释外界对纽约街头一个东谈主的死一火、一个东谈主被暗杀的报谈。咱们齐应该像我雷同对此感到震恐和震怒。”
拒赔率达32% 为业内最高
好意思国医疗保障的运营模式和做事质地一直濒临着不少争议。
独处的非渔利性机构ProPublica在2023年的一份陈述泄露,尽管好意思国《平价医疗法案》(Affordable Care Act)允许监管机构要求保障公司共享关系拒赔的信息,但到当今为止,联邦政府还莫得汇集到几许此类数据,因此能与公众共享的数据就更少了。
非渔利性健康计谋琢磨组织KFF客岁6月发布的一项走访泄露,大广阔投保的好意思国成年东谈主在一年的时期内至少遇到过一次健康保障问题,包括索赔被隔断。
本年10月,好意思国盘问院常设走访小组委员会的一份陈述泄露,好意思国的保障公司一直在使用AI用具隔断医疗保障上风策画抓有东谈主的一些索赔要求。陈述发现,聚拢健康保障对医疗保障上风策画(Medicare Advantage Plan)抓有者的急性期后护士(出院后重返家庭所需的医疗护士)拒付率从2020年的10.9%高潮到2022年的22.7%。
ProPublica上个月公布的一项走访也发现,聚拢健康保障运用一种算法灵验地削减或杀青了一些调节用度,危及了许多好意思国东谈主的心理健康保障。在加州、马萨诸塞州和纽约州,保障公司的这种作念法被认为是作歹的。
客岁,有两名已物化客户的家属告状聚拢健康保障,称其特意使用了一种有残障的算法,隔断为老年患者提供医师认为必要的蔓延护士。
Quartz征引个东谈主得意网站Value Penguin数据称,聚拢健康保障的拒赔率是业内最高的,达到32%,是行业平均水平(16%)的两倍。Value Penguin称,成果是把柄阛阓上出售的保障策画的汇集内可用数据诡计出来的。
由于高拒赔率,聚拢健康保障也濒临着越来越多的月旦和审查。但是,由于保障公司试图守秘数字,其拒赔简直切经过仍然不细则,特别是当触及到私东谈主保障时。其技艺包括预先授权条目、与医护通同、片面界说“无谓要”的医疗做事,导致作念腹黑病手术的患者还要荒芜付费、开颅手术今日被送回家。还有患者通常要应答病院和保障公司“踢皮球”,导致超出理赔的终末期限。
好意思国医保费增速超通胀!
民调泄露:81%的受访者不悦
CBS新闻报谈称,好意思国医保用度的增长速率远超通胀,这使得越来越多的奢靡者每年齐要支付数千好意思元的自付用度。与此同期,一些保障公司隔断了近20%的索赔。内行说,这种双重打击让好意思国东谈主为医保支付了更多的钱,但无意却合计他们得到的薪金更少。
对于Thompson被枪杀后公众的响应,报谈称,他们震怒的根源可能是记念不测的医疗用度可能会导致经济上的勤快,以及记念保障公司可能会隔断提供基本护士,以至对那些有医疗保障的东谈主来说,健康和福祉也会受到要挟。
盖洛普(Gallup)民调发现,2023年约81%的好意思国东谈主暗示,他们对好意思国的医保用度不舒心,为16年来的最高水平。
KFF的另一项走访称,大广阔好意思国成年东谈主暗示,不管他们在经济上实足与否,他们齐记念我方是否有能力支付医保或不测的医疗账单。
一些担忧亦然有把柄的:好意思国东谈主停业的要紧原因是与医保相干的债务,突显出不菲的医疗用度可能带来的稠密财务压力。
KFF的琢磨泄露,2024年好意思国度庭的平均医保用度为25572好意思元,而只身成年东谈主的平均医保用度为8951好意思元,比前一年区分增长了6%和7%。KFF发现,自2000年以来,除了少数几年,医疗保障费的涨幅一直向上通胀。
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记者|蔡鼎
剪辑|程鹏 兰素英 杜恒峰
校对|王月龙封面图片开端:央视新闻
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